コース概要
心電図波形の読み方とその波形機序を学ぶコースの第４部（ST-T変化上級編）です。
ST-T変化とは①ST上昇、②ST低下、陰性Tの３つの変化をさします。これらの心電図波形の読み方とその波形機序を学び、ST-T変化に関与するST上昇型心筋梗塞（STEMI）、非ST上昇型急性冠症候群（NSTE-ACS）、重症胸部大動脈解離破裂、肺塞栓症、重症心不全、心筋炎、たこつぼ型心筋症、ストレス性心筋症などの診断を行うことを目的としたコースの上級編です。
対象範囲は以下のとおりです。
１）ST低下疾患（V4～V6を中心にST低下）
２）陰性T疾患（V3～V6を中心に陰性T）
３）下壁梗塞の詳細（右冠動脈領域と左回旋枝領域の比較）
４）左主幹枝・左前下行枝起始部・右冠動脈起始部病変の心筋梗塞
５）非特異的心室内伝導障害（広いQRSの心筋梗塞・心不全）
コースの進行方式は講義方式ではなく、実際の12誘導心電図を使い、読影練習を中心としたドリル形式の実践的なコースです。臨床現場で直ぐに活用できることを目的として、読み方の手順（アルゴリズム）を実際の心電図をもとに何回も練習することで臨床能力を高めることができるようにしております。臨床現場（救急現場）で遭遇する上級ST-T変化の波形（12誘導心電図）を経験することができます。
このコースは、ACLSコースやACLS-EPコースを受講するためには有益と思われますが、ACLSコースやACLS-EPコースの受講に必須ではありません。希望者のみの自由参加コースですので、認定証は発行されません。
コース内容
| １． | ST低下疾患 |
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ST低下疾患とはV4～V6を中心にST低下がみられる原因疾患です。具体的には、非ST上昇型急性冠症候群、胸部大動脈解離破裂、肺塞栓症、重症心不全、ストレス性心筋症、頻拍性不整脈、低カリウム血症などです。これらの機序と波形の読み方をドリル形式で読影練習します。
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| ２． | 陰性T疾患 |
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陰性T疾患とはV3～V6を中心に陰性Tがみられる原因疾患です。具体的には、非ST上昇型急性冠症候群、胸部大動脈解離破裂、重症心不全、ストレス性心筋症、肥大型心筋症、たこつぼ型心筋症（亜急性期）などです。これらの機序と波形の読み方をドリル形式で読影練習します。 |
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| ３． | 下壁梗塞の詳細（右冠動脈領域と左回旋枝領域の比較） |
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下壁梗塞は、約90％が右冠動脈病変で、残り約10％が左回旋枝病変です。この血管病変の違いで起こるST-T変化を知ることで両者の違いを診断することができます。右冠動脈病変の下壁梗塞は、閉塞部位により下壁遠位、下壁近位、下壁右室に大別することができます。左回旋枝病変の下壁梗塞は、閉塞部位により、下壁、下壁後壁、下壁後壁側壁に大別することができます。これら６パターンを比較することで詳細病態の違いと心電図読影法を説明・練習します。 |
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| ４． | 左主幹枝・左前下行枝起始部・右冠動脈起始部病変の心筋梗塞 |
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左主幹枝・左前下行枝起始部・右冠動脈起始部病変の心筋梗塞は心筋梗塞の中でも非常に重篤な心筋梗塞です。これらの重篤な心筋梗塞をまとめて、詳細病態の違いと心電図読影法を説明・練習します。 |
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| ５． | 非特異的心室内伝導障害（広いQRSの心筋梗塞・心不全） |
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非特異的心室内伝導障害とは、脚ブロック（右脚ブロック、左脚ブロック）以外の心室内伝導障害をさします。主に左主幹枝・左前下行枝起始部・右冠動脈起始部の心筋梗塞や重症心不全で見られます。これらの機序と波形の読み方をドリル形式で読影練習します。 |
受講条件、コース時間、受講料
| 受講条件 |
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どなたでも受講できます
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| コース時間 |
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約４時間
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| 受講料 |
| 初回のみ7,000円（税込み）、２回目以降は無料で何度でも受講可能です。 |
講師
- 河野 寛幸（こうの ひろゆき）
- 福岡博多トレーニングセンター理事長
- 日本救急医学会専門医、日本脳神経外科学会専門医、臨床研修指導医
評価と認定
希望者だけの自由参加コースのため、認定証はありません。
使用テキスト
コース当日に、このコースのための「コース資料」を受付にて配布いたします。