コース概要
心電図波形の読み方とその波形機序を学ぶコースの第４部（ST-T変化上級編）です。
ST-T変化とは①ST上昇、②ST低下、陰性Tの３つの変化をさします。これらの心電図波形の読み方とその波形機序を学ぶことでST-T変化に関与するST上昇型心筋梗塞（STEMI）、非ST上昇型急性冠症候群（NSTE-ACS）、 胸部大動脈解離（破裂）、肺塞栓症、重症心不全、心筋炎、たこつぼ症候群、ストレス性心筋症、高/低カリウム血症などの診断が可能となります。心電図コースⅣ（ST-T変化上級編）では、ST上昇型心筋梗塞（STEMI）の一部（心電図コースⅡの範囲以外）、ST上昇型心筋梗塞（STEMI）以外のST上昇疾患、ST低下疾患（V4～V6を中心にST低下）、陰性T疾患（V3～V5を中心に陰性T）、肺塞栓症（右心負荷）について心電図波形の読み方とその波形機序を学びます。
ST上昇型心筋梗塞（STEMI）は冠動脈の血管領域から①下壁梗塞、②右室（下壁右室）梗塞、③前壁梗塞、④前壁下壁梗塞、⑤後壁・側壁・高位側壁梗塞、⑥後壁下壁梗塞、⑦左主幹枝病変の７つに分類されます。心電図コースⅣ（ST-T変化上級編）では、ST上昇型心筋梗塞（STEMI）の内で、心電図コースⅡ（ST-T変化標準編）で行っていない上記④前壁下壁梗塞、⑦左主幹枝病変の２パターンについて心電図波形の読み方とその波形機序を学びます。
ST上昇型心筋梗塞（STEMI）以外のST上昇疾患とは心筋炎、たこつぼ症候群、ストレス性心筋症、高カリウム血症、肺塞栓症などです。ST低下疾患とはV4～V6を中心にST低下がみられる疾患群で、非ST上昇型急性冠症候群、胸部大動脈解離破裂、肺塞栓症、重症心不全、ストレス性心筋症、頻拍性不整脈、低カリウム血症などです。陰性T疾患とはV3～V5を中心に陰性Tがみられる疾患群で、非ST上昇型急性冠症候群、胸部大動脈解離破裂、重症心不全、ストレス性心筋症、たこつぼ症候群（亜急性期）などです。肺塞栓症の心電図所見は右心負荷ですが、陰性T型、ST低下型、ST上昇型に分けてまとめを行います。これらの原因疾患について心電図波形の読み方とその波形機序を学びます。
コースの進行方式は講義方式ではなく、実際の12誘導心電図を使い、読影練習を中心としたドリル形式の実践的なコースです。臨床現場で直ぐに活用できることを目的として、読み方の手順（アルゴリズム）を実際の心電図をもとに何回も練習することで臨床能力を高めることができるようにしております。臨床現場（救急現場）で遭遇する上級ST-T変化の波形（12誘導心電図）を経験することができます。
このコースは、ACLSコースやACLS-EPコースを受講するためには有益と思われますが、ACLSコースやACLS-EPコースの受講に必須ではありません。希望者のみの自由参加コースですので、認定証は発行されません。
コース内容
| １． | ST-T変化総論 |
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| １） | 左主幹枝病変の心筋梗塞・前壁下壁梗塞の心電図波形 |
| ２） | ST上昇型心筋梗塞（STEMI）以外のST上昇疾患の対象疾患と心電図波形 |
| ３） | ST低下疾患の対象疾患と心電図波形 |
| ４） | 陰性T疾患の対象疾患と心電図波形 |
| ５） | 肺塞栓症の心電図波形 |
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| ２． | ST-T変化のドリル形式心電図読影実践 |
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| １） | 左主幹枝病変の心筋梗塞 |
| ２） | 前壁下壁梗塞（左前下行枝領域のSTEMI） |
| ３） | ST上昇型心筋梗塞（STEMI）以外のST上昇疾患
心筋炎、たこつぼ症候群、ストレス性心筋症、高カリウム血症 |
| ４） | ST低下疾患
非ST上昇型急性冠症候群、胸部大動脈解離破裂、重症心不全、ストレス性心筋症 頻拍性不整脈、低カリウム血症 |
| ５） | 陰性T疾患
非ST上昇型急性冠症候群、たこつぼ症候群（亜急性期）
重症心不全、ストレス性心筋症 |
| ６） | 肺塞栓症
陰性T型（V1～V4を中心に陰性T）
ST低下型（V4～V6を中心にST低下）
ST上昇型（Ⅱ・Ⅲ・aVF・胸部誘導のST上昇） |
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受講条件、コース時間、受講料
| 受講条件 |
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どなたでも受講できます
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| コース時間 |
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約４時間
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| 受講料 |
| 初回のみ7,000円（税込み）、２回目以降は無料で何度でも受講可能です。 |
講師
- 河野 寛幸（こうの ひろゆき）
- 福岡博多トレーニングセンター理事長
- 日本救急医学会専門医、日本脳神経外科学会専門医、臨床研修指導医
評価と認定
希望者だけの自由参加コースのため、認定証はありません。
使用テキスト
コース当日に、このコースのための「コース資料」を受付にて配布いたします。